Клинична гастроентерология. Том II

Предговор от автора: Уважаеми читатели, колеги и приятели, В края на 2022 г. излезе от печат първият том на „Клинична гастроентерология“, представящ нозологията на хранопровод, стомах и дванадесетопръстник. След радушния прием на монографията си позволявам да предложа на Вашето внимание втория и третия том на „Клинична гастроентерология (тънко и дебело черво)“, където са разгледани съвременните проблеми в клиничната нозология на долния гастроинтестинален тракт. Във втория и третия том са представени в актуална научна светлина най-съществените теми от клиничния подход при болестите на тънкото черво, дебелото черво и ректума. Оказа се, че тематиката на долния гастроинтестинален тракт е двойно по-обемна от тази на горния ГИТ. Затова с цел по-лесно и по-удобно ползване на наръчника, съдържанието беше разделено на две части, които формират неговата цялост – ІІ и ІІI том. ІІ и ІІІ том обхващат обща топична нозология на ГИТ (тънко черво, дебело черво, аноректум, IBD, инфекции), имат общо съдържание и трябва да се използват заедно. В монографията са разгледани най-важните въпроси от изследванията, семиотиката и нозологията на долния гастроинтестинален тракт в аспекта на съвременното научно познание. Поради важността на проблема е разгледан накратко и диагностичният процес, с някои акценти върху абдоминалната ехография и гастроинтестиналната ендоскопия. В монографията пестеливо е споделен и личният опит на автора в резултат на многогодишната му работа в полето на вътрешните болести, гастроентерологията, ехографията и ендоскопията. В съвременен аспект са разгледани въпросите за „епидемията“ от колоректален карцином, който заема първите места по честота в света и у нас. Представят се и нашите изследвания за рисковите фактори, чието изключване може да доведе до реална редукция в честотата на тази неопластична локализация. По много от темите имаме лични проучвания, които са публикувани в медицински списания, дисертации, доклади пред научни форуми и които са представени тук в кратък и актуализиран вид. Направен е пълен преглед на полипозните синдроми, колоректалните полипи, инфекциите и инвазиите на ГИТ, функционалните болести, ано-ректалната патология и др. Споделен е опитът ни в областта на зачестяващите възпалителни чревни болести. Разгледани са болестни единици, които са на границата с коремната хирургия и инфекциозната патология, но с които гастроентерологът се сблъсква в ежедневната си практика и които трябва добре да познава. Съвременният гастроентеролог трябва да има отличен поглед и задълбочени познания в областта на вътрешните болести и коремната хирургия, тъй като немалка част от пациентите ни са общи или се обръщат към гастроентеролог. В настоящото ръководство се постарах да дам израз на тази необходима и важна интеракция. Съдържание: Предговор от автора vi Предисловие от проф. Крум Кацаров, д.м.н. xi Най-често използвани съкращения xiii ТОМ 2. ТЪНКО И ДЕБЕЛО ЧЕРВО Част I. Изследване на тънко и дебело черво 1 Глава 1. Изследване на тънко и дебело черво – основни диагностични методи 2 Глава 2. Изследване на тънко черво 7 Глава 3. Изследване на дебело черво 15 Глава 4. Допълнителни методи за изследване на чревния тракт 21 Глава 5. Психологична и психиатрична консултация 28 Глава 6. Диагностичен процес 31 Глава 7. 10 правила, за да бъдеш добър лекар 42 Част ІІ. Основна семиотика 45 Глава 8. Остра диария 46 Глава 9. Хронична диария 63 Глава 10. Чревен газ 93 Глава 11. Раздут корем 113 Глава 12. Гадене и повръщане (nausea, vomitus, emesis) 117 Глава 13. Коремна болка 128 Глава 14. Чревни фистули 153 Глава 15. Мелена (мelaena) 163 Глава 16. Хематохезия (hematochezia) 167 Глава 17. Гастроинтестинално кървене от неизвестен източник. Окултно (скрито) ГИ кървене. Кървене от средния ГИТ (кървене от тънкото черво) 171 Глава 18. Кървене от долния гастроинтестинален тракт 180 Част III. Болести на тънкото черво 189 Глава 19. Малдигестия и малабсорбция 190 Глава 20. Тънкочревен бактериален свръхрастеж 226 Глава 21. Лактозна непоносимост 242 Глава 22. Фруктозна непоносимост и фруктозна малабсорбция 248 Глава 23. Протеингубеща ентеропатия 261 Глава 24. Глутенова ентеропатия 270 Глава 25. Нецелиачна глутенова чувствителност (непоносимост) 298 Глава 26. Хранителна алергия 305 Глава 27. Болест на Whipple 325 Глава 28. Тънкочревна дивертикулоза 336 Глава 29. Мекелов дивертикул 342 Глава 30. Късо тънко черво 353 Глава 31. Амилоидоза на червата 370 Глава 32. Малнутриция. Anorexia nervosa 377 Глава 33. Чужди тела в ГИТ 386 Глава 34. Общ преглед на туморите на тънкото черво 393 Глава 35. Аденокарцином на тънкото черво 400 Част ІV. Възпалителни болести на червата 415 Глава 36. Язвен колит 416 Глава 37. Болест на Crohn 470 Глава 38. Неопределен колит 501 Глава 39. Паучит 504 Глава 40. Микроскопски колит 513 Глава 41. Диверсионен колит 530 Глава 42. Радиационен ентерит и колит 536 Глава 43. Автоимунна ентеропатия 549 Глава 44. Еозинофилен (гастро)ентерит 557 Глава 45. Еозинофилен колит 565 Част V. Функционални и мотилитетни болести на червата 579 Глава 46. Функционални болести на червата 580 Глава 47. IBS (Cиндром на дразнимото/раздразненото червo) 596 Глава 48. Констипация 623 Глава 49. Интестинална псевдообструкция (Дебелочревна псевдообструкция) 644 Глава 50. Енкопреза 663 Глава 51. Болест на Hirschprung 666 Глава 52. Илеус и чревна обструкция 675 Глава 53. Интестинални прояви при екстраинтестинални болести 699 ТОМ 3. ТЪНКО ЧЕРВО, ДЕБЕЛО ЧЕРВО И РЕКТУМ Най-често използвани съкращения vi Част VI. Болести на дебелото черво 715 Глава 54. Дебелочревна дивертикулоза и дивертикуларна болест 716 Глава 55. Колоректални полипи 733 Глава 56. Интестинални полипозни синдроми 769 Глава 57. Дебелочревни язви 815 Глава 58. Неутропеничен ентероколит 820 Глава 59. Антибиотико-свързана диария 828 Глава 60. Clostridium difficile свързан колит и псевдомембранозен колит 833 Глава 61. Токсичен мегаколон 864 Глава 62. Pneumatosis intestinalis 875 Глава 63. НСПВС-предизвикана ентероколонопатия 888 Глава 64. Индуциран колит от инхибитори…